A micção involuntária em crianças de mais de 5 anos durante pelo menos 4 vezes ao mês, se denomina na medicina enurese e é um problema bastante frequente. Quais são as causas da enurese? Que mitos surgiram sobre esse problema?

Causas da enurese

São várias as causas da enurese.

Atraso da maturidade. Até que os esfíncteres não maduram a criança é incapaz de controlar a micção. Uma má aprendizagem ou um atraso neurofisiológico pode ser a causa da incontinência.

Fator anatômico. Muitas crianças que padecem enurese apresentam uma bexiga pequena, o que impede acumular toda a quantidade de urina que se produz durante a noite.

Alteração dos níveis da hormona antidiurético (ADH). Pode acontecer que, por causa de uma deficiência dessa hormona, encarregada de reduzir a secreção da urina pela noite, a produção dessa aumente e, como consequência, se produz a incontinência.

Circunstâncias psicológicas. Normalmente é a causa mais habitual em enurese secundária (ou seja, em crianças que consiguem controlar os esfíncteres e começam molhar de novo a cama). Como consequência de alterações ou impactos emocionais (falecimento de um familiar, nascimento de um irmãozinho, divórcios, etc), a criança pode mixar pelas noites.

Fatores genéticos. É claro o papel que joga a genética familiar nesses casos. A incidência da enurese em crianças cujo pais tiveram enurese é de um 75%.

Causas patológicas. A enurese também pode ser parte da sintomatologia de uma patologia, com uma infeção de urina, diabetes, obstrução uretral, uréter ectópico, etc.

Sabes as causas é essencial para conseguir ajudar a criança porque as vezes existe um problema físico ou uma doença que deve ser tratada. No entanto, se o problema é emocional é necessário ajuda psicológica.

Mitos sobre a enurese

Todas as pessoas conhecem alguma criança que tem esse problema ou inclusive tiveram enurese quando eram novos. É normal que tenham aparecido muitos mitos que precisam ser desmentidos para ajudar as crianças que sofrem enurese.

  1. A criança faz xixi porque ela quer. Nenhuma criança maior de cinco anos mixa na cama por vontade… é uma coisa que não podem evitar e, provavelmente, é ele quem pior passa quando acorda e percebe que molhou a cama. A enurese é um problema real e é bom consultares com o pediatra. Então, não deves castigar a criança porque ela faz involuntariamente.
  2. É um problema que se resolve sozinho. Isso é verdade só que com matizes. É certo que se não fazes nada, a criança nalgum momento deixará de se mixar, mas na maioria dos casos até com 12 ou 13 anos não o consegue. Dessa forma, ficara anos com vergonha, culpabilidade, autoestima baixa… É recomendável que passados os seis anos consultares o pediatra.
  3. A criança aprende se castigas ela lavando os lençóis. A criança não faz aposta, por isso não deves castigar ela. Se fazes isso só piora a situação.
  4. Sempre é um problema psicológico. A enurese secundária sim é psicológica, mas não sempre é um problema psicológico ou emocional, muitas vezes existe um fator físico detrás (problemas asintomatica, hormonais, patológicos), pelo que é bom consultares ao médico.